网友提问:
心电图未见异常,胸部仍有不舒服,如何判断是不是心脏问题?
优质回答:
有时候心脏不舒服也不一定是心脏出了问题,有可能是神经、胸椎、胃等导致的。
比如由于工作原因或者是生活当中的其他因素,导致精神压力偏大,或者是受到突发性的重大心理打击等,以及长期晚睡都有可能导致心脏出现不舒服的症状。
对于上班族,胸椎疾病为什么会导致心脏部位不舒服?
很多上班族由于长期的伏案工作,导致胸椎出现关节错位,错位的胸椎会使得肋神经以及椎体旁的交感神经受到压迫,进而误以为是心脏部位的疾病。
心脏部位不舒服可能会是哪些症状呢?
首先有可能是阵发性的心律失常,而心电图显示的只是一两分钟的即时心率,有可能会出现漏诊的情况。
还有可能是心肌缺血,做心电图的时候恰好碰到心肌缺血缓解后也会出现结果的误差。对于心肌缺血或者是胸痛来说,做心电图只是参考。想要确诊冠心病还需要进一步做CTA和冠状造影等检查。
其他网友回答
心电图是心脏疾病排查最快捷有效及经济实惠的检查方法。它的适用范围:一个是心率的异常;心律的异常;心衰,电解质间接监测,急慢性心肌梗死,心绞痛等。有其局限性,就是收集时间太短,有些异常无法捕捉到,对器质性损坏可能表现为心律的异常或者没有问题。一般检查做的是12导联,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVL、AVR、AVF、左侧胸导联V1-V6,有些特殊需要可以增加右侧胸导联以及V7、V8、V9等。现在的心电图机有较前先进一下,一般也就捕捉数分钟,然后自己选取异常一段作为最终结果,如果这几分钟心脏的运行没有问题,就没发现问题了,因此这是其局限性。基于这样的局限性,现在有动态心电图holter。是通过记录24小时的心电改变监测心脏的动态变化,也是一个选择。
而根据症状是胸部不舒服,需要排除的就是心绞痛,心肌梗死或者心肌病变等心脏重性危险,目前需要尽快做的还有心肌酶谱的检查,心脏彩超等检查尽快排除。如果排除心脏问题,那就得考虑呼吸、消化方面了,有没有肺部的炎症、脓肿,结核以及占位病变可能,有没有消化性溃疡等,最后还没有那就需考虑神经官能症。从重到轻排除。
就目前病因不明的情况下,还是需要明确诊断以及治疗是最要紧,因为心绞痛、心肌梗死等心脏疾病是非常危重的,有猝死的风险。当然伴发症状,比如有否发热、消瘦、咳嗽、疼痛的性质、规律、部位等情况也是医生需要询问及知晓的,如实跟医生提供哦。网络上答问,仅能当做知识普及,不能代替诊断,求助医生最要紧,不要耽误治疗。
其他网友回答
这个问题问的很好,如今确实有很多这样的情况,你知道吗?心电图检查只是记录在做心电图的那一时间的心电活动情况,所以很多人出现症状,心电图没有捕捉到,就提示未见异常。
如果确实有心脏不舒服,比如心慌胸闷,胸痛情况,建议第一,反复做心电图,我们这边心电图检查是40元一次,最好在心脏不舒服发生的时候做,看看有没有问题;第二,做动态心电图检查,我们医院收费是200元一次,这个时候又有问题,因为有些人做了动态心电图检查心脏不舒服没有发作,就没有捕捉到,所以很头痛。
因此,我一直在强调,必须心脏不舒服的时候才能捕捉到,否则做心电图就没有多大意义,其实心电图只是一个常规的筛查而已,结果仅仅供参考一下。
如果自己确实有心脏不舒服,而心电图检查没有问题,建议在心脏不舒服的时候复查心电图检查,做动态心电图,做心脏彩超,必要时做冠脉造影检查来明确看是否真的有问题,其中冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准,只不过费用昂贵,需要住院检查,属于微创检查哦!你怎么看待?
其他网友回答
一般情况做下平板心电图正常也就不是心脏问题