散文精选网网友提问：
类风湿该如何治疗？能治好吗？
优质回答：
先来看能不能治好的问题！
首先提醒类风湿关节炎患者的是，一切宣传可“根治”类风湿的人和药物，都是骗局。为什么这么说，因为到目前为止，能够治愈类风湿关节炎的药物还没出现。所以，跟随小广告购买“根治”药物服用的众多类风湿关节炎患者请清醒过来，对抗类风湿没有捷径。
不能根治不代表不治，治疗类风湿关节炎的目标不是根治而是缓解症状、防止残疾！类风湿关节炎的高致残率，和以往医学技术落后有很大关系。近年，类风湿关节炎治疗突发猛进，患者如果及时治疗，病情是可能缓解甚至完全控制的。
“类风湿关节炎一定致残”“类风湿关节炎是不治之症，治也白治”，这样的错误观念类风湿关节炎患者应该扔掉，积极配合医生治疗才是减轻痛苦、保障生活质量的正道。
治疗类风湿，要做到“早”“专”“长”
类风湿关节炎的治疗目标非根治，而是是缓解疾病的相关症状，控制关节的进一步破坏，最大限度地保护关节功能，全面提高患者的生活质量。要达到目标，治疗应做到“早”“专”“长”：
“早”：在发病的12周内，称非常早期类风湿性关节炎，主要病变是关节滑膜炎症，此时的治疗效果极佳，患者要紧紧抓住，否则随着病情发展，软骨和骨质被侵蚀，治疗难度会一步步加大。
“专”：类风湿关节炎治疗难度大，患者应在正规医生专科医生出就诊，进行风湿免疫科、内科、中医科多学科诊疗，增大治疗把握。一个安全、有效、稳定的治疗方案，需要三四个月以上的摸索治疗阶段，患者如果耐不住不专一，频繁患医生，就可能让治疗一直处于摸索期。
“长”：类风湿关节炎发病机制复杂，治疗难度大，患者要有终身服药的心理准备，需要坚持长期的治疗，和病魔打“持久战”。
类风湿关节炎该如何治疗？
接下来，我们再来看题主的第一个问题，类风湿关节炎该如何治疗？首先要强调一点，患者不要犯网络求药的错误。医生给患者用药，要结合患者的病情进展、个体情况、相关检查结果，综合考虑才能拿出治疗方案，患者可以通过我们的科普知识增加对疾病和药物的了解，以此更好的配合医生治疗，但千万别看了几篇文章就自行用药，滥用药物后果可严重到无法承受。
关于类风湿关节炎的治疗，可以分为一般治疗、药物治疗、外科手术治疗和一些新疗法四大类，我们从药物治疗看起。
01｜药物治疗
治疗类风湿关节炎的药物，主要有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药制剂五大类，不同药物作用不同。
非甾体抗炎药。也称为消炎止痛药，可以对症治疗，缓解患者关节肿痛的症状，但无法控制病变发展，即关节破坏、发展至畸形的过程，因此也称为治标药物。就商品名称而言，常用的有莫比可、乐松、扶他林、芬必得、西乐葆、安康信等。
改善病情抗风湿药。能控制病情发展，明显减少关节畸形的发生，因而被称为治本药物。这一类药物见效慢，往往需要1~6个月才起效，因此也称为慢作用抗风湿药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。
糖皮质激素。能迅速改善关节肿痛和全身症状，小剂量长期应用激素，也能缓解关节破坏，但应用糖皮质激素要警惕药物不良反应，要在医生指导下服用。
生物制剂。生物制剂是治疗类风湿关节炎的“生力军”，与传统药物联合应用可快速控制症状、缓解病情。生物制剂较昂贵，但越早应用越能有效改善疾病的预后，因此经济条件允许的患者宜早期应用。常用生物制剂有依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、托珠单抗。
植物药制剂。顾名思义，提取自传统中草药，市场上的中药、中草药都属于植物药制剂，但患者应用此类药剂，也需医生开具处方，和其他药物配合使用。其中以雷公藤、白芍总苷、青藤碱为主要代表。
类风湿的治疗是一个漫长而复杂的过程，患者在治疗过程中要经历重重考验，只有坚持正规的治疗才能控制住病情。药物治疗是类风湿关节炎的主要治疗手段，患者在治疗过程中，有“停药”“换药”的疑惑时，要勇敢表达与医生及时沟通，有不良服药体验或未预期的药物反应时，更要及时向医生报告。
02｜外科手术治疗
对于坚持规范的药物治疗，仍不能缓解病情的患者，必要时候医生会建议进行外科手术治疗。类风湿关节炎常用到的手术治疗有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术等。具体如何治疗我们就不赘述，能用保守治疗就不用手术治疗，而且并非每个患者都可以应用手术治疗，需要医生判断是否符合手术指征以及有无禁忌证。
03｜两种临床应用已久的“新疗法”
? 免疫净化治疗
免疫净化治疗是在血浆置换术基础上发展出来的新技术，包括血浆置换和免疫吸附。是一种将患者体内的血液引出体外，进入装有吸附剂的装置，通过吸附的原理清除患者体内各种毒素和致病因子，再将净化后的正常血液回输到患者体内，达到治疗疾病目的的治疗方法。
该疗法可对血浆中致病因子有选择性的清除，缓解疼痛和肢体麻木症状，活血通络，促进疾病良性发展，使机体恢复到病发前的正常状态。免疫净化治疗在我国风湿疾病临床开展已10余年，未发现明显不良反应及并发症，很多风湿免疫性疾病患者从中受益。
? 针刀镜微创治疗
针刀镜技术是传承“中医”学术思想，结合“针刀”理论，融合现代医学的“微创”介入治疗技术。该技术在可视系统下操作，可快速松解关节黏连、消噬炎症因子、剥离病变组织，有效消除关节疼痛，疏通关节腔内的痹阻，阻断滑膜炎性增生，消除痰瘀互结的病理产物，恢复关节活动功能，并全面保护患者的关节、肌肉、肌腱、韧带以及软骨阻止免受疾病侵害。
其治疗类风湿，可有效改善关节肿痛、缓解症状，改善关节内生理环境，消除增生的滑膜、血管翳对关节影响，预防关节进一步被破坏。针刀镜技术已在广东省人民医院、武汉协和医院、南昌大学一附院、北京中医药大学东方医院等全国150多家医疗单位顺利开展。
04｜一般治疗
一般治疗是指类风湿关节炎的基础治疗，包、含、住、行食住行的方方面面，包括适当的休息、理疗、正确的关节活动和肌肉锻炼、良好的心理状态等，对缓解类风湿关节炎的症状和改善关节功能都十分重要。
阴冷潮湿的环境，是类风湿关节炎的危险因素，患者要远离。居住的房间要通风向阳，房间里的床单被套要勤换洗、多晾晒。身处潮湿环境，要采取措施除潮或增加防护。
类风湿关节炎患者要注意防寒保暖，尤其在换季的时候，要根据天气变化添减衣物。夏季天气炎热，在使用电扇和空调时要适度，要避开风口，以免受凉导致感冒。
类风湿关节炎患者在炎症急性期，卧床休息时要采用良好的体位和姿势，保持关节的功能位置，同时要通过适当的活动，防止关节退化、肌肉萎缩。
在炎症控制后，患者要逐渐进行关节功能锻炼和体育锻炼，比如关节操和有氧运动。要注意劳逸结合，避免剧烈运动和运动过度。
若有必要，患者也可在医生指导下，使用夹板或护膝等辅助器具来保护关节，加快患者患病关节的康复速度。
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病，患者常年服药容易造成消化功能降低，导致营养缺乏。患者在日常饮食中宜多食奶制品、豆制品、蔬菜水果，保持蛋白质、钙质和维生素的充足。同时，类风湿关节炎患者饮食以清淡为主，食物软硬、冷热要适当，三餐要定时、适量。
类风湿关节炎患者，可在医生指导下通过中医理疗、物理治疗来改善症状，同时，患者保持良好的心态对病情康复也十分重要。
最后提醒大家，类风湿关节炎治疗应以药物治疗为基础，一般疗法、运动疗法和心理治疗为辅助。当这些治疗无法控制病情发展或有严重关节功能障碍的患者，也要积极考虑采用针刀镜微创治疗、免疫吸附治疗等新疗法，甚至要考虑手术。总之，类风湿关节炎的治疗是越早越好，只要病情控制的好，能吃药解决的问题就不用“动刀”，患者一定要重视。
其他网友回答
类风湿是一种慢性的，以滑膜炎为主要特征的炎症，产生原因未明。主要表现就是晨僵，以及关节畸形。
类风湿要注意居住环境的清洁与干燥，洗漱要用温水，少吃高脂肪的动物，不喝咖啡茶等饮料，不吸烟，也别吸二手烟……
还可以通过经络系统来调理，我从事中医多年，下面的穴位推荐给你：
①曲池穴（尺泽与肱骨外侧髁连线的中点）
②血海穴（髌底内侧缘上2寸）
③大杼穴（第一颈椎棘突下旁开1.5寸）
④大椎到腰阳关（人体后正中线上，从大椎到腰阳关成一条线）
以上穴位，要先上后下，先左后右，先腰背后肚腹，也就是遵从先阳后阴的顺序。
所以是这个顺序：大杼→大椎到腰阳关→曲池→血海，大杼、曲池、血海，每次点按5分钟，艾灸10~15分钟；大椎到腰阳关比较适合艾灸，这一条线总共艾灸30分钟即可。
其他不懂的可以留言，也可以关注主页，里面与中医相关的穴位可以查阅。
其他网友回答
您好！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。主要表示为手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。现治疗目的为是控制症状、防止结构破坏、恢复生理功能及提高日常生活能力，并最大限度地改善与健康相关的生存质量。
类风湿该如何治疗？能治好吗？
1、一般治疗：
如果出现发热关节肿痛，应卧床休息，直到症状基本消失为止。病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。
2、药物治疗
（1）非甾类抗炎药：
非甾体类抗炎药是药物治疗骨关节炎的药物，同时也广泛地运用于其他骨关节疾病、风湿免疫性疾病和疼痛性疾病，以减轻上述疾病的疼痛、僵硬，改善骨关节功能。
（2）慢作用抗风湿药：
有改善和延缓病情进展的作用。药物的选择根据病情的严重性活动性，进展而定。
3、手术治疗：
手术治目前是治疗类风湿较为先进的一种方式，对于类风湿部位采用关节扫除手术并且消除关节处的炎症反应等。这些都可以通过手术尽快完成治疗。
4、辅助治疗：
功能锻炼是类风湿关节炎病人关节功能恢复及维持的重要方法。如果在关节肿痛明显的发作期，应适当限制关节活动。如果，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。
预防类风湿关节炎要怎么做？
1.适量运动：
经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等。
2.注意保暖：
天气寒冷尽量少露关节，避免受风、受潮、受寒。因为类风湿性关节炎在发病前或复发前都有受凉、受潮等病症。
3.注意劳逸结合 ：
要劳逸结合，活动与休息要适度，过于疲劳，人的免疫力也会随之下降，容易引发一些疾病。减少长时间卧床时间，但运动时不宜剧烈，可以选择坐着或卧床进行运动。
4.饮食护理：
1、进高蛋白、高热量、易消化的食物。
2、少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油腻食品。
3、食量不宜过多，以适合患者口味、能消化吸收为度。
4、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物。
5、少食牛奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物。
6、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物。
7、少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，不吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。
类风湿性关节炎不能根治，如果患者做到早期发现、早期诊断、规范用药，大部分患者可达到临床治愈在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
其他网友回答
我妻子就是类风湿。当初急发时，身体完全不听使唤，生活不能自理。吃了很多药，中、西医寻遍，效果不彰。后听一中医建议说，任何病，你首先得有胃口，必须特别能吃，通过吃来提高免疫力。否则一切百搭。于是开吃养脾建胃之中药。一年多以后，服“正清风痛灵”，有效；再后来，服一款新药：“芬洛”。到现在5年左右。基本安康。类风湿因子检测，趋于正常。
