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男性乳腺增生该怎么治疗?
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说起乳腺增生,大家冒出来的第一个念头就是:这不是只有女人才会得的病嘛,男的怎么会有乳腺增生呢?!事实是,男性也可以发生乳腺增生。
男性乳腺增生,多数是因为男性乳房异常发育,是指男子乳房在青春期或成年以后单侧或双侧乳房增大,乳晕下出现扁圆形肿块,甚或呈现女性型乳房,伴有胀痛的病症。临床亦称男性乳房肥大症。好发于中老年男性,以及青春期前的儿童。
中医将男性乳房异常发育症称为“乳疬”,认为乳疬的发生为男子肾气不充、肝失所养所致。中老年男性多因年高肾亏,或房事频多,损伤肾精,或情志不畅,肝郁化火等,皆能导致火热邪气内生,炼液成痰,痰火互结,凝结成块。
中医将乳疬分为肝气郁结证和肾气亏虚证两种证型。
肝气郁结证,治以疏肝解郁、软坚散结,用逍遥蒌贝散加减治疗。逍遥蒌贝散是以逍遥散为底,疏肝解郁,再加上瓜蒌、浙贝、半夏、胆南星、牡蛎、山慈菇等化痰软坚散结治疗。
肾气亏虚证,治以补益肾气、软坚散结。偏于肾阳虚者,方用右归丸合小金丹;偏于肾阴虚者,方用左归丸合小金丹。
现代医学认为本病的发病原因尚不肯定,一般认为与内分泌失调有关。睾丸发育不良或睾丸的炎症、损伤、肿瘤可导致雄性激素分泌减少。而肝脏功能的异常,又可导致雌激素的灭活发生障碍,两者均可使体内的雌激素水平相对增高,从而导致乳腺组织发育和异常增生。
长期服用雌激素以及长期应用洋地黄、异烟肼等药物,也可引起男性乳房增殖肥大。
可做组织病理,排除恶性肿瘤的可能。必要时,可行手术切除病灶。
平时,注意加强锻炼,作息规律,调畅情志,避免暴怒,养成良好的生活习惯。
文:广西国际壮医院男科岳增宝医师/北京中日友好医院男科王传航主任医师
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男性乳腺增生是男性乳房发育症,好发于青春期男孩和老年男子,病理表现为腺管增生而无腺泡增生,多为内源性雌激素一过性升高或雄激素下降所致。一般情况是不需进行治疗的,当症状明显时可以服用甲基睾丸素、庚烷酸双氢睾酮、他莫昔芬等药物进行治疗,一定要在专业医生的指导下,按时按量服用,不可擅自改变剂量或者疗程。此外,清淡饮食、少喝饮料和含激素类食品。保持乳房清洁。适度锻炼,规律生活。保证睡眠质量,不熬夜。