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流鼻血是什么原因？
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流鼻血，医学称“鼻衄”，多是“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，出现破裂。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降等。流鼻血是临床常见的症状之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。
引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。局部原因，如鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤、鼻腔异物都可能引起鼻出血。一些全身性疾病也会导致流鼻血，如出血性疾病及血液病、急性发热性传染病、心血管系统疾病等。
如果流鼻血不止或很频繁，治疗首先要查明出血点，点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭，也可电灼该部或者应用激光或冷冻治疗。当然这些都属于止血措施，如果是某些疾病影响导致的流鼻血，应该侧重治疗原发病。例如如果是呼吸道感染、鼻粘膜炎症、血液性疾病等导致，可以酌情口服抗生素、维生素C试试，多吃水果和蔬菜，多饮水。避免用手抠鼻腔，还可查查血常规、出凝血时间、凝血酶原等。
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这两天鼻出血的病人实在是太多了，有的病人来的时候鼻腔，口腔，眼睛同时冒血，在家里手忙脚乱血还是没有止住，所以我觉得科普真的是非常重要。其实止血还是很简单的，但是需要掌握方法，正确的认识这个疾病。
鼻出血部位：鼻出血最常见部位是鼻中隔前段易出血区还有下鼻甲前端，也有发生在鼻中隔中段，老年人可以发生在鼻腔后部外侧壁，靠近鼻咽部出血，我们知道了出血部位就能够准确的去止血治疗。
鼻出血原因：根据门诊病人统计，鼻出血最常见原因见于鼻腔黏膜干燥，毛细血管破裂出血，以儿童和青年人为主。老年人鼻出血一般见于鼻腔毛细血管瘤破裂出血，同时伴有高血压病史，也可以是鼻咽静脉丛出血。少见原因比如血液系统疾病，长期服用抗凝血药物等等。
如何有效止血呢：发生鼻出血，不管是什么原因，第一步就是止血。
错误的方法：有的病人反映拿冷水拍颈部，仰头。甚至民间有偏方说鼻出血韭菜塞鼻子效果好，来的时候韭菜味道真的熏的掉眼泪。还有的病人鼻出血来的时候用绳子把手指困紧，最后手指缺血坏死。
正确的止血方法：家中急救最有效的止血方法就是用手指捏住鼻翼五分钟，如果不能止血，用干净棉球迅速不停的往鼻子里塞，直到鼻出血停止。老年人鼻咽静脉丛出血用填塞办法是无法止血的，血是直接从口腔吐出来的。所以在止血无效的情况下需要迅速来医院就诊。
鼻出血后期如何治疗：儿童及青年人，排除血液系统疾病，考虑鼻黏膜干燥毛细血管破裂出血，可以选择金霉素眼膏涂抹鼻腔，口服维生素B2片，鼻腔可以滴点植物油促进恢复。如果是过敏性鼻炎及慢性鼻窦炎引起的鼻出血，则需要积极治疗原发病。老年人鼻腔毛细血管瘤破裂出血及鼻咽静脉丛出血药物治疗无效，随着现在鼻内镜技术的发展，成像系统清晰，在鼻内镜下行微波，激光电凝烧灼止血恢复快，损伤小，已成为首选。
其他网友回答
流鼻血是个很常见的问题。据统计我们一生中绝大多数人都发生过或轻或重的鼻出血问题。事实上大多数的鼻出血。都是因为鼻腔局部粘膜的小破损引起的，而破损的原因往往是天气干燥，身体上火，局部炎症等所致，也就是说绝大多数都是小问题。
但是我们也要重视极个别的严重的问题。比如说，血液系统的问题，凝血机制出了问题，就会反复鼻出血；还有就是鼻腔的肿瘤的问题，这些虽然比较罕见，但是我们也应该重视。如果反复出现鼻出血，应该去医院检查一下为好。
对于通常出现的一般的鼻出血，我们的处理方法可以用局部的润滑滋润剂，可以解决大多数的轻微的鼻出血问题。比如我们可以局部涂一些石蜡油，或者民间有人涂香油等等，都会有一定效果。尤其是一些婴幼儿的鼻出血，大多数可以用这种方法缓解。
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流鼻血是指鼻腔出血，经常不自觉的流出，总爱流鼻血是怎么回事呢？主要有以下几个原因:
1.环境原因：鼻黏膜长时间暴露在寒冷，干燥的空气，气压偏低等因素容易导致鼻粘膜损伤出血，另外天气闷热，人在生气、发怒，甚至是休息不好时，都可能气血上逆，导致鼻腔出血。饮酒、食用过多的辛辣食物，也可能导致肺热，使人流鼻血。
2.创伤因素：外伤，撞击等因素会使鼻子出血，鼻骨骨折出血。经常挖鼻时损伤鼻粘膜可能导致流鼻血。
3.鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病，这类炎症疾病会容易导致鼻腔黏膜损伤，出血。或者平时长时间用力擤鼻涕也会导致鼻粘膜损伤，出血。
4.药物：使用干扰凝血的药物能使轻微外伤后更容易流鼻血。使用抗混凝剂肝素或华法林类的药物长时间使用，会导致凝血障碍，出血。
5.血液疾病：血友病或血小板计数低，会导致流鼻血。作为一个白血病的第一个迹象也可能出现流鼻血。
针对鼻出血的治疗首先找出原发疾病，积极治疗。平时出血的时候可以用凉毛巾敷在额头或鼻部，降低头部和鼻子的温度，以减轻出血症状。出血量小用局部加压就可以缓解，就是用纱布，或者卫生纸等都可以，一定要有一定的压力才能止血。如果鼻腔内流血过多，很难止住，就应该及时去看医生了，可以到医院使用烧灼法，冷冻止血法，翼腭管注射法止血治疗。注意平时多喝水，多吃蔬菜水果类食物。
其他网友回答
鼻出血是大家常见的疾病，很多人都有过亲身经历。
当鼻出血发生时大家是怎么做的呢？类似“卫生纸塞鼻”、“仰头”、“冷水擦后脖子”等常用的民间“偏方”哪些是有效的，哪些又是错误的呢？
什么是鼻出血？
鼻出血可发生于各个年龄阶段，可多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。
鼻出血的部位也因人而异，总的来说，儿童鼻出血多发生在鼻腔前方，为鼻中隔前段出血，一般鼻出血从鼻腔滴出，量较小，按压可容易压住。
而中、老年的鼻出血多发生在鼻腔的后段，一般鼻出血从后鼻孔流向口腔，量可较大，难以止住。
鼻出血有哪些原因？
鼻出血大多数是自发性，可毫无预兆地发生且找不到原因。但如果经常流鼻血可以寻找病因，引起鼻出血的病因有局部和全身两类。
1、局部原因：
① 外伤:如鼻骨、鼻中隔、鼻窦骨折等损伤局部的黏膜和血管。
② 鼻中隔有偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等。
③ 肿瘤：鼻和鼻咽的肿瘤主要包括鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔和鼻窦恶性肿瘤、鼻咽癌可引起鼻出血。
④ 炎症：各种鼻炎，如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎与鼻窦炎或鼻结核、梅毒等。
⑤ 儿童常见病因为挖鼻、用力擤鼻、鼻腔异物等。
2、全身原因：
凡引起血压增高、凝血功能障碍、血管张力改变等的全身性疾病都可以引起鼻出血。
如高血压、风湿热、白血病、尿毒症、营养障碍和维生素缺乏、内分泌失调、有机磷中毒、遗传性出血性毛细血管扩张症、长期服用抗凝血的药物等。
鼻出血时如何自救？
1、首先保持冷静。特别是大量鼻出血的患者，常常会有情绪紧张和恐惧致导致血压升高，出血量将更多。
2、取坐位或半卧位。不要平躺着，防止大量血液呛入气管。
3、头和身体前倾。仰头时血液会自口腔咽下，引起呕吐。实际上我们从小接受的“仰头”止鼻血方法是错误的。
4、大多数的鼻出血发生在鼻中隔的前下部（尤其儿童和青少年）可用食指和拇指捏紧两侧鼻翼并压向鼻中隔的前下部，同时用嘴呼吸，如果嘴中有血一定要吐出不要咽下。
5、可用冷水袋或湿毛巾敷前额和颈部，促使血管收缩，减少出血。
6、患有高血压患者可测血压，口服降压药物。
7、如果上述措施止血后不要触摸或擤鼻子，否则可能再次出血。
8、如果上述措施没能止住出血时，应该尽快到医院就诊，寻求治疗。
到医院后，医生会寻找病因同时积极止血，寻找出血点，再用电凝器械凝固出血点。对出血广泛者，会用填塞法填塞鼻腔压迫止血，必要时需要输血治疗。
鼻出血时如何预防？
1、多吃新鲜的蔬菜、水果，补充足量的维生素，保持大便通畅。
2、儿童勤剪指甲尽量少抠鼻，成人戒烟酒。
3、气候干燥的季节，可室内使用加湿器，保持鼻腔的湿度。
4、有引起鼻出血的局部和全身性疾病，要抓紧治疗，以免出血反复。
5、鼻腔经常少量出血，或鼻涕中带血，要警惕鼻腔、鼻窦、鼻咽恶性肿瘤，应去医院确诊。
通过前面的讲解，大家应该知道鼻出血时“卫生纸塞鼻”、“仰头”等方法不仅不能够有效的止血，反而容易引起鼻腔感染、咽下血液而呕吐。
当鼻出血发生时，我们要能判断出血的原因、出血的量等，正确使用自救手段。如果出血凶猛时需马上到医院进行处理。
划重点：
1. 儿童鼻出血量一般较少，按压可止住；
2. 多数鼻出血为自发性，但反复多量鼻出血需警惕全身病；
3. 不要仰头，不要咽下口腔内鼻血；
4. 无法自行止住时及时寻求医生帮助。
（图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约问答作者：湖南省人民医院 彭韬
