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冠脉综合症是什么病?
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你好!
冠脉综合症全称为冠状动脉(心脏泵血供应全身,而心脏自身工作也需要能量,即冠状动脉的血液供应)综合征,一般指急性冠状动脉综合征。
急性冠状动脉综合征包括哪些情况?
以往我们说的是急性心肌梗死,但是随着医学的发展,现在分类更有利于临床实际工作治病救人。
一,不稳定型心绞痛和非ST段(心电图)抬高型心肌梗死
是由于动脉粥样斑块破裂或糜烂,伴有不同程度的表面血栓形成、血管痉挛及远端血管栓塞所导致一组临床症状。
患者胸部不适与稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加,出现静息或夜间心绞痛。发作时伴有新的相关症状,如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等。常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解症状。
以上疾病是严重、具有潜在危险的疾病,需要专业医生即刻缓解缺血和预防严重不良反应后果(即死亡或心肌梗死或再梗死)。
二,急性ST(心电图)段抬高型心肌梗死
是急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。
患者可出现乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等。以新发生心绞痛或原有心绞痛加重为最突出。多发生于清晨,疼痛持续时间较长,休息或含用硝酸甘油多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或有濒死感。一些患者一开始无疼痛,即表现为休克或急性心力衰竭等。也有部分患者疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方,被误认为骨关节痛。
对此类疾病,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防猝死,使患者不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。
作为患者,急性冠脉综合征一般不会被误诊,若是考虑此类疾病,无条件听专业医生的安排,和疾病抢生命时间,否则,说话的瞬间,生命就此去了!
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冠脉综合症,实际上应该是急性冠脉综合征,简称为ACS,他的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块发生了破裂或者侵袭,进而导致冠状动脉中血栓形成,完全或不完全堵塞血管。
若完全堵塞血管,即发生急性心肌梗死;若未完全堵塞血管,则为不稳定性心绞痛。ACS在现今社会是一个十分常见的心血管疾病,而且是一种严重的心血管疾病,死亡风险高,易发生猝死,因此,我们需要多多关注它。
它主要表现为胸痛、胸闷,胸痛一般为压榨样痛或烧灼样痛,持续约3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,胸痛与呼吸等无关,若发生心梗胸痛可持续30分钟左右,含服硝酸甘油效果差,可伴有肩部、左上肢的放射痛,可伴有恶心呕吐等症状,严重可出现晕厥、呼吸心跳骤停等情况。部分老年人、糖尿病患者等发病时可仅表现为胸部不适甚至无任何症状,这类患者很容易被忽视,因此猝死风险更高。
ACS是一种很常见的疾病,同时也是很严重的一种疾病,建议大家如果有冠心病及冠心病的易患因素,身边需常备硝酸甘油等药物,如有不适及时就近就医。同时建议大家定期体检,改善不良生活习惯,适当运动,如有问题及时就医,减少或避免ACS的发生。
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急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。
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