北京退休人员医保2022年新规?
北京自2022年9月1日起,个人账户资金不能自行支取,实行定向使用,比如自己看病买药或者给家人看病等用途,此外,计入方法方面也发生了改进,也就是北京医保进入个人账户的资金变少了,具体什么情况,一起看看吧。
一、北京医保重大调整
1、调整门诊待遇保险水平
上不封顶:
·2W以下报销比例不变
·2W以上报销60%
·退休报销80%
2、职工大病起付线降低
从39525降至30404元
3、改进个人账户计入方法
个人缴纳医保,全部记入个人账户(2%)
单位全部进入统筹
退休人员继续定额划入
4、个人账户资金定向使用
不能自由支取,定向
二、9月起,北京医保进入个人账户的资金变少了?
大家知道,北京医保个人账户之前进账分为2笔:个人缴费2%+单位缴费(35岁以下划入8%,35-45是划1%,45以上划2%)
现在调整之后,针对以上第3点,到手的钱要少了!
医疗保险什么时候存入个人账户?
9月1日开始
北京市医保局宣布,自9月1日起,北京市职工基本医保个人账户正式实行记账管理,专款专用,主要用于支付参保人员在定点医疗机构或医保定点零售药店发生的政策范围内自付费用。这一政策在业界引发热议。有业内专家认为,此次医保个人账户定向使用,从长期来看,将为北京医保定点药店带来新的发展机遇,也将加速北京药品零售市场的整合
个人医保账户如何定向使用?
直接支付
2022年北京9月1日起个人医保账户定向使用,就是个人账户资金应专款专用,通过个人账户资金的逐步积累,形成医疗储备金,解决个人和家庭成员的医疗费用负担,增强抗风险能力。现在是通过家庭成员共济使用个人账户,减轻家庭现金支付负担。使用个人账户的顺序是参保人员的配偶、父母、子女。一般购买医保目录内药品所发生的个人自付的费用和购买医保目录外药品、医疗器械、医用耗材所发生的由个人负担的费用可使用个人账户。
北京银行社保账户新规定?
9月1日起个人医保账户定向使用
一、自2022年9月1日起,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;
二、自2022年9月1日起,个人账户资金专款专用,参保人员不可支取。
三、自2022年12月1日起,参保人员个人账户可用于支付其配偶、父母、子女发生的符合个人账户使用范围规定的相关费用。参保人员配偶、父母、子女应为本市基本医疗保险参保人员。参保人员应备案确定可使用本人个人账户的配偶、父母、子女信息。
四、配偶、父母、子女在定点医疗机构或定点零售药店使用参保人员个人账户时,应先使用完本人个人账户,再按备案顺序使用他人个人账户。
五、参保人员使用个人账户为本人或其配偶、父母、子女参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险缴费、购买本市补充医疗保险,应确保个人账户能足额支付。
六、参保人员个人参保状态发生变化,参加了本市城乡居民基本医疗保险或以灵活就业人员身份参加本市城镇职工基本医疗保险,或不再参保的,其个人账户余额仍可按照上述第二、三、四、五条规定使用。
七、自2023年1月1日起,参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门(急)诊医疗费用,在最高支付限额2万元以上的,由大额医疗费用互助资金支付60%,上不封顶。
八、自2022年度起,城镇职工大病医疗保障起付标准与城乡居民大病保险起付标准一致,调整为30404元。
北京医疗保险个人账户如何定向使用?
北京医保个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用,主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。
定点药店购药篇如果使用外配处方购药,参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方到定点药店购买药品,相关费用纳入基本医疗保险支付范围。定点药店通过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分解,其中医保范围内的药品费用,由医保基金直接支付,其他需要由个人缴纳的自付或自费部分,通过本人个人账户(含共济账户)支付,不足部分由参保人员现金补足。参保人员使用个人账户支付时,需要输入本人个人账户支付密码。
北京医保卡可以直接支付药费?
9月1日起,北京市医保个人账户将实现定向使用,可用于定点药店购药。北京市医保局表示,参保人员使用医保个人账户去定点药店购药,分为两种方式。如果没有外配处方,自行购买药品的费用不纳入基本医疗保险支付范围,但可持社保卡使用本人个人账户(含共济账户)进行支付。
如果使用外配处方购药,参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方,到定点药店购买药品的费用,纳入基本医疗保险支付范围。定点药店通过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分解,其中医保范围内的药品费用,由医保基金直接支付,其他需要由个人缴纳的自付或自费部分,通过本人个人账户(含共济账户)支付,不足部分由参保人员现金补足。参保人员在使用个人账户支付时需要输入本人个人账户支付密码。
而对于自主购药的参保人员,在定点药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用,不纳入基本医疗保险支付范围,但可持社保卡使用本人个人账户(含共济账户)进行支付,不足部分由参保人员现金补足。参保人员在使用个人账户支付时需要输入本人个人账户支付密码。
北京医保个人指定账户是哪个?
在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,退休人员个人账户由统筹基金按定额划入。个人账户的本金和利息为个人所有,只能用于基本医疗保险支出。
按照国家关于基本医疗保险基金管理的要求,个人账户资金应专款专用。2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用,主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。9月1日前已划入医保专用存折中的个人账户资金,参保人员今后仍可随时取现使用。
北京医保个人账户什么时候执行?
9月1日
北京市医保局19日发布消息,为贯彻落实国家关于门诊共济保障机制改革的要求,经市政府同意,市医保局印发《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》(京医保发〔2022〕28号),进一步完善职工医保制度,提高个人账户资金使用效率,减轻职工医疗费用负担。通知明确,2023年起,职工门诊待遇将不设封顶线,门(急)诊2万元以上按60%支付。2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用。
北京医保个人账户八月份还能取吗?
可以的
除了规定自9月1日起医保个人账户资金不可支取外,还明确自今年12月1日起,个人账户资金可家庭共济。对此,北京市医保局在8月19日对“基本医疗保险个人账户为什么要定向使用”的答疑中表示,自2022年12月1日起,参保人可使用个人账户资金为配偶、父母、子女支付医保目录内药品所发生的个人自付费用,也可以支付购买医保目录外药品、医疗器械、医用耗材所发生的由个人负担的费用。