儿童鼻塞怎么办(宝宝鼻塞怎么办? 3 招简单可靠搞定它)

儿童鼻塞怎么办
秋冬季节,感冒频发。
由于很大部分感冒都是鼻病毒引起的,它们虽然看不见摸不着,但其实空气中到处飘扬着。

顾名思义,它造成的麻烦主要发生在鼻子。
虽然感冒本身都是能够自愈的,但是鼻塞鼻涕喷嚏等症状确实很讨厌,让生活质量大大下降。
所以在等待感冒自愈过程中,我们也应该积极护理来改善鼻子的问题。

本周“小郑老师讲鼻腔护理”系列,从最让人讨厌的鼻塞开始。

1
宝宝为什么会鼻塞

鼻塞本身并不是一种病,最常见的原因是感冒病毒让我们的鼻腔发生过敏水肿,从内部“堵塞”。
所以,并不是一定要有,宝妈“看得见”的鼻涕,才会鼻塞。有时候鼻子自己就能塞上。

虽然并不一定每次水肿都会完全堵上,但肯定会让鼻腔“通道”变得很狭窄,宝宝呼吸就会有“呼呼响”,和吹哨子一样;
要是再来点鼻涕、鼻屎,那就彻底堵上了。

这算是“良性”鼻塞。也是可以家庭护理有效改善的。

还有一种“恶性”鼻塞,原因则主要是器官性的,包括鼻息肉,鼻甲肥大,腺样体肥大,过敏性鼻炎,鼻窦炎……等等,这些必须前往医院进行正规治疗。

那么,在家里我们怎么判断“良性”和“恶性”呢?

要准确诊断慢性鼻腔疾病究竟是哪一种类型,很复杂,大部分宝妈也无需了解。
而判断是感冒导致的的短期鼻塞鼻涕,还是慢性的,方法简单直白:

鼻塞鼻涕等情况,持续超过一周,就认为很可能是慢性问题,必须前往医院耳鼻喉科检查!

(而且实际上,很多时候宝妈自己就能观察到别的证据,比如下面这就是一个典型的冷空气刺激引起的过敏性鼻炎,大多是慢性/长期的)

2
用什么药可以治疗鼻塞?

每个医生每天都要面对的灵魂问题:
“大夫,吃啥药好得快?”

虽然“感冒药”种类很多,但很遗憾,吃任何药都不能让感冒“快点好”,感冒都是大约一周后自愈的。
但是吃药能够大大改善感冒症状,让人误以为“病好啦”!

以下列出的都是相对安全,可以给儿童使用的口服药,它们对鼻塞和鼻涕等所有鼻腔症状都有效果。
虽然最好是不吃药,采用物理护理方法也可以解决问题(下文会写),但是很多家长会觉得那太麻烦,还是吃药简单,所以先写药,别吃错了……

01 抗过敏药(抗组织胺药)

这是最常用,也相对来说最安全的,针对感冒各种症状(鼻塞鼻涕喷嚏眼泪,它们其实都是过敏症状)都有效的口服药。

最常见的有氯苯那敏(马来酸氯苯那敏),西替利嗪,氯雷他定这三种,特别是氯苯那敏,因为可靠的缓解效果,出现在几乎所有“感冒药”中:

如果孩子仅仅是鼻塞鼻涕,没有其他更多症状,那么给孩子吃3-5天以上任意一种抗过敏药,来缓解症状,是安全可行的。

它也可以同时配合下面我们要讲的物理护理方法。

02 鼻腔减充剂

这类药物对儿童的安全性其实是有疑问的……但是确实真的“非常有效”,完美符合家长最爱的“吃什么药好得快”。
典型代表就是艾畅,关于艾畅是否安全,甚至是否被“禁用”,之前小郑老师专门进行过辟谣:

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由于它已经停产,目前绝大部分药店都买不到了,只有少数有存货的药店能买到;
如果非常急需(比如孩子由于鼻塞,根本不肯吃奶),那也可以买“艾舒”来替代,两者的有效成分基本一样 —— 安全隐患也一样。

仅适合临时短时间用一二次。

03 鼻喷激素

激素喷鼻剂种类繁多,采用的激素是糖皮质激素,喷入鼻内后可使高浓度的药物直接作用在鼻黏膜,发挥抗炎、抗过敏和抗水肿作用。

此类药物对所有鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用。

然而,听到“激素”二字,宝妈肯定脸色都变了吧……

虽然它其实还是足够安全的,是目前治疗过敏性鼻炎等慢性病最有效的药物,不过,为了一个区区普通感冒鼻塞,应该没几个家长敢“杀鸡焉用牛刀”吧?

04 其他方法……

除了小郑老师上面说的这几种药,其他任何“药”都不安全。

民间偏方其实还有很多,比如用十滴水、藿香正气水之类

因为其高酒精含量,和樟脑等成分的刺激性,确实能够“通鼻”。
还有艾灸、风油精、鼻通剂等等,原理也是类似的,都是通过刺激性气味引发鼻腔粘膜的反向吸水过程,来缓解水肿,减轻鼻塞鼻涕。
然而,潜在毒性了解一下?

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3
不吃药,有办法吗?

有!全世界耳鼻喉医学界公认,坚持采用生理海盐水清洗鼻腔,是缓解所有鼻腔症状的最重要家庭护理措施。

对于感冒鼻塞,虽然洗鼻并不能取得“立竿见影”的效果
—— 生理海盐水并不是激素类鼻喷药水!没法一喷就灵 
但是坚持每日多次清洗,坚持多日清洗,能够清楚鼻腔里的病菌、花粉、螨虫,污垢,明显加快鼻塞鼻涕等症状的恢复。

我们还是要对孩子有信心,给他们时间恢复,对吧?

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另外,针对鼻塞,特别是影响睡眠的鼻塞,还有一个重要措施,就是在睡眠前,用热毛巾敷鼻翼两侧,大约40-45度(不要太烫,否则孩子不舒服),敷 10 分钟左右。
它的原理很简单,就是通过加热后血管扩张,引发反向吸水效果,来消除水肿,通畅鼻腔。

注意……宝妈不要对“根治”太执着,以上任何措施都不能“根治”鼻塞,都只是短期缓解

感冒本身是无药可治的……感冒只能自愈!所以在感冒自愈之前,任何措施都不能“根治”感冒症状,一定会“反复”。
说以不要说“毛巾敷了”,“鼻子洗了”,“药吃了”,怎么还反复……
要的是你“天天敷”,“天天洗”,“天天吃”!只做一次当然没用的!

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