肺结核传染吗（4类结核病高危人群要注意）

什么是结核病
结核病是由结核杆菌引起的传染病。结核病可发生于全身各脏器、皮肤粘膜、淋巴结、骨骼等，尤以肺部最为常见，所以，通常所说的结核病是指肺结核。
结核病的早期症状有：
如果病人没有接种卡介苗，感染后患肺结核，尤其是空洞型肺结核，密切接触的人也容易患结核。
结核病由哪些途径传染
① 空气-呼吸道
这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏会释放出很多带结核杆菌的飞沫，若易感者吸入了这种飞沫，即可被感染。
如果把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中，被健康人吸入肺内也可引起传染。
② 食物传染
结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能被结核杆菌污染。
③ 垂直传播
患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。
治疗结核病的五个环节
在确定治疗原则和选择疗法之前，应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况，并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。同时遵循以下治疗原则：
① 早期病变中的细菌多，药物容易发挥作用；【肺结核的药物治疗】
② 剂量适宜既能发挥最大杀菌或抑菌作用，同时患者也易耐受，毒性反应不大；
③ 联合用药可防止耐药性产生，联合用药还可针对各种代谢状态细菌及细胞内外菌选药，已达到强化药效的目的；
④ 用药不能随意间断，间歇疗法在剂量及间隔上有特定要求，用法也有一定规律，不属间断疗法；
⑤ 化疗要坚持全程，目的在于消灭持存菌，防止复发，全程不一定是长程。
只有遵循以上五个原则、早期、适量、联合、规律、全程，才能确保治疗彻底。
4类结核病高危人群
春暖花开，病毒细菌繁殖正旺，这个时候最容易诱发感冒、流感等疾病，出现咳嗽、咳痰等症状。感冒是小事，胸科专家提醒，如果出现咳嗽、低烧，尤其是午后潮热、心烦，则应小心肺结核。
在临床上发现有四大人群是肺结核的高危人群，建议这四类人群应该定期做胸片检查。
① 流动人口
大城市里拥有较多的人群聚集单位，比如劳动密集的大型企业。在这些群体中结核病有可能出现局部暴发。
② 老年人
因为老年人常常会因各种原因引发免疫功能低下、营养不良，特别容易患肺结核。通常老年人患肺结核的比例是普通人的3倍。
③ 糖尿病、艾滋病患者
这群人的免疫力比普通人低。据调查，在糖尿病患者中3%的人群患有肺结核，且比例是普通人的3-18倍。
④ 使用免疫抑制剂的患者
像肿瘤、哮喘、红斑狼疮、肝移植等患者，因为使用了免疫抑制剂，抵抗力低下，因而患上肺结核的比例也很高。
结核病的预防
控制空气的污染是防止结核病的关键。主要采取下列措施预防：
① 培养良好的卫生习惯
结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口，最好将痰液吐在纸上然后烧掉，痰杯应浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中，约两小时即可灭菌。
结核菌对湿热的抵抗力最差，煮沸15分钟即可杀灭。患者的衣服，手帕、被单等经煮沸后在洗涤。
② 做一次彻底的消毒
根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟；
对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品，可在阳光下曝晒4～6小时，或用紫外线灯消毒两小时。
③ 定时开窗通风、保持室内空气新鲜
据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。
④ 定期的肺部健康检查
定期的肺部健康检查可以发现早期病例，以便及时治疗，防止播散。
健康检查应结合当地的结核病疫情1-2年进行一次。在农村还应根据个人病史、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查，以便及时发现，尽早治疗。
⑤ 卡介苗接种
卡介苗是牛型结核菌在特种（含牛胆汁）培养基中多代移种后，成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。