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问题一:
关于罕见病,以下说法正确的是?
答案:多为遗传性疾病
解析:罕见病是指发病率极低的疾病。世界卫生组织常见的罕见病包括白化病、肢端肥大症、特发性肺动脉高压病、苯酮尿症、线粒体病等。罕见病的病因通常不明确,多为先天性疾病,由于罕见病的发生率极低,这些疾病的案例也非常的少,针对罕见病的疾病、药物等研究也十分困难,新研制出的特效药物大多也非常昂贵,患者难以承担。在2019年2月,国家卫生健康委宣布建立全国罕见病诊疗协作网,加强中国罕见病管理,提高罕见病诊疗水平。
问题二:
罕见病并不遥远,以下哪种人们熟悉的疾病属于罕见病?
答案:渐冻症
解析:肌萎缩侧索硬化 (amyotrophic lateral sclerosis,ALS),俗称“渐冻症”,是一种罕见病,会导致脑和脊髓中的某些神经细胞逐渐死亡。这些神经细胞被称为运动神经元,它们能控制肌肉,使身体做出各种动作。渐冻症会使运动神经元逐渐受到损害,导致肌肉无力、僵硬,人好像被“冻住”。虽然渐冻症在任何年龄群中均可发病,但中年人和老年人更多见。另外,男性的患病风险略微高于女性。渐冻症的首发症状通常是一条腿、一只手、面部或舌头无力。渐冻症会让人逐渐丧失运动能力。随着时间的推移,逐渐走路困难、说话困难、进食困难、吞咽困难以及呼吸困难。这些问题会进一步导致身体损害,引起其他并发疾病,并最终导致死亡。在大多数情况下,在出现渐冻症症状后,患者可存活 3~5 年,但有些人能活很多年。尽管渐冻症是不治之症,但积极治疗可以延缓病情、改善生活质量。
每年2月的最后一天,则是“国际罕见病日”,据世界卫生组织统计,截止目前,世界上已有超过7000种罕见病,这也给患者的生活带来极大的影响。而我国罕见病的患者也约有2000万人,每年患病率是上升趋势,需要引起大家重视。
目前关于罕见病的相关治疗药物是少之又少,罕见病群体需要社会各方关注,近几年,随着互联网的快速发展,人们接收相关疾病的信息越来越多,也逐步了解到罕见病,开始向这类人群投去温暖的目光,伸出友爱互助之手。
什么是罕见病?
罕见病又称为孤儿疾病,根据世界卫生组织的定义,罕见病是发病率低,发病人数少的疾病,一般患病人数只占比总人口的0.65%到19%。这种疾病确切的病因不明,多为先天性疾病,常见的有渐冻症、兔層、先天性心脏病、白化病、地中海贫血等。
罕见病并不罕见,就在你我身边。目前全球共有罕见病患者三亿多人,约占全球人口总数的4%,这也意味着,平均每25个人中,就有一个罕见病患者。
罕见病主要由遗传缺陷引起,还有一部分是因为感染或过敏性反应、机体退化或增生引起。罕见病已成为我国5岁以下儿童重要死因之一,有不少患者在出生时或儿童期,就已诊断出罕见病。
部分罕见病症状
月亮孩子(白化病):皮肤、头发等体毛呈白色或者黄白色。
血友病:出现凝血障碍,一旦发生出血,靠自身机能无法止血。
蝴蝶宝宝(大疱性表皮松解症):皮肤在受到轻微摩擦或碰撞之后,出现水疱、血疱、糜烂等。
法布雷病:首发症状是四肢剧烈疼痛,此外肾、心脏、脑等器官病变。
庞贝病:严重肌肉无力,舌头、心脏等肥大,无法达到发育标准。
戈谢病:生长发育落后于同龄人,肝脾肿大,皮肤鱼鳞样病变等。
其实,我们每个人并不是完美的,身上也有可能存在着缺陷基因。一旦夫妻双方拥有相同的缺陷基因,就有可能生下存在缺陷基因的孩子,从而患上罕见病。只要有生命传承,就有患病的可能。因此,关注罕见病,就是关注我们自己。
预防罕见病就要做到以下三级预防:
•孕前检查,也就是遗传咨询;
•产前检查;
•新生儿筛查,早发现,早干预。
罕见病诊疗有多难?
由于罕见病种类繁多,临床表现复杂多样,导致诊断难、治疗难。其中,只有不足10%的罕见病有相应的药物,超过60%的患者甚至无法明确得到诊断。
不过随着药政改革的推进,国家药品监督管理局也开始重视罕见病治疗药物的审批,不但优先审评、审批政策,也在加快罕见病药品上市。对于一些昂贵的药物,也通过医保谈判,让罕见病药物成功进入医保目录。这样才能让更多的罕见病患者不仅买得到药,更用得起药。
关注罕见病,让爱不罕见。愿全世界罕见病患者有药可治,无所畏惧,拥抱健康,走向缤纷多彩的明天!
参考文献:
[1]马端,周文浩,黄国英。罕见病并不罕见[J].中国循证儿科杂志,2011(02):83-85.