散文精选网导读：笑口常开研习社原创美文第562期
没想到，过个中秋节，李老师吃水果也能吃出痛风发作
桃李满天下今年63岁的李老师临退休的两年前患上痛风，一番治疗后，医生说李老师除了吃喝不注意，主要是平时上课太累导致的。
可李老师是明白人啊，自从知道自己有了痛风，就严格按照医生要求的坚持低嘌呤饮食，平时也注意适当的运动，每天喝水好几大杯，尿酸控制的一直很好，痛风几年来只是发作过两三次，也不是很严重，感觉发作前赶快用点秋水仙碱片也就过去了。
可是，临近中秋，今年的李老师却不幸中招，前几天不知道为什么痛风又犯了。
李老师百思不得其解，也很困惑，自己知道有痛风，就是快要过节了也没准备什么大鱼大肉海鲜螃蟹什么的，更没有和几个老友吃过烧烤、喝过啤酒，就是猪肉、牛肉、烧鸡什么的也很少吃，当然那些嘌呤高的食物就更很少碰了。
好端端的，马上就到中秋了，痛风怎么就复发了呢？
待医生一番详查后，才知道，原来临近中秋，远在南方的儿媳妇因为疫情不能回家过节，就快递了几箱水果，想什么榴莲、猕猴桃、牛油果啥的。
李老师退休后就老两口，平时省吃俭用，这些水果一般老伴儿都不舍得买，老伴儿又有糖尿病，不敢吃。
李老师担心放久都坏了，老贵的水果，就一天吃榴莲吃两个，猕猴桃好几个，牛油果一两个，这样当饭吃。
李老师认为这水果，平时自己也是经常吃，痛风人不是鼓励多吃水果蔬菜吗？
医生告诉李老师，他这次的痛风发作，就是近期吃这些水果惹出的麻烦。
尿酸高/痛风，中秋节水果该怎么吃？怎样去挑选？
尿酸高/痛风？中秋节水果该怎么吃？
当然是能降尿酸的水果最好！
可是那些水果能降尿酸呢？
今天趁中秋节这个团圆佳节，就来聊聊水果降尿酸的话题。
要挑出降尿酸的水果，就得必须满足以下四个条件：低嘌呤、碱性食物、含有丰富的维生素C，含有较高的钾离子。
为什么呢？
低嘌呤就不用说了。
碱性水果，摄入后利于尿液碱化以及尿酸在尿液的溶解，从而排出更多的尿酸来降低体内尿酸。我以前推介过的稀释三倍的鲜柠檬汁的方案以及补充正小健电解质等柠檬酸钾钠混合制剂等碱化尿液制剂的原因，就是这些方法可以碱化尿液降低尿酸。
其原因是尿酸在尿液的溶解度随尿液的酸碱度（PH值）不同而不同，尿液PH值在4.75时尿酸在尿液中90%呈结晶状态，尿酸当然排不出。而尿液PH值在6.75时尿酸在尿液中90%呈游离状态，这非常有利于尿酸随尿液排泄。
统计结果显示尿酸高和痛风患者的尿液都比健康人的PH值小，这就是碱化尿液的原因。
维生素C，可降低血尿酸，根据2005年一则发表在国外知名医学期刊上的研究对184名随机对照双盲实验研究证实维生素C可以降低血尿酸。维生素C还能增加患者的肾小球过滤率。
高含量的钾离子有利尿的作用，可以有效地促进尿酸的排出。
其他的因素，还应该考虑到，在高尿酸血症患者中，约有75%-85%的同时并发有高甘油三酯症。同时，在高甘油三酯症患者中，约有82%的人患有高尿酸血症。
而水果属于低脂食品，而且含有丰富的纤维素，这都有助于促进身体的新陈代谢，帮助抑制食欲。所以食用水果可在降血脂的同时降低尿酸。
在这里，我还得必须说一说水果中的果糖和葡萄糖含量。根据2017年中华人民共和国卫生行业标准指出，建议限制食用含较多果糖和葡萄糖的饮食，因为这可诱发痛风。
基于以上原则，尿酸高/痛风的患者，中秋吃水果（平时也要这样吃）要想降低尿酸防治痛风要尽可能选嘌呤、果糖和葡萄糖含量较低，维生素C和钾离子含量较高，同时还是碱性食品的蔬果。
常见水果嘌呤、含糖量、能量和钾离子含量一览表
看到这里，就有人有意见了，说得挺明白，可是常见的水果中哪些嘌呤低、含糖量低、含有多少能量、维生素C含量和钾离子含量谁知道呢？
所以，我特意为您准备了下面的表格，感觉有用就收藏下来——
常见100g水果所含嘌呤、糖、能量、VC和含钾量表
|
水果 |
嘌呤 （mg） |
糖 （g） |
能量 （千卡） |
VC （mg） |
钾 （mg） |
|
酸枣 |
0 |
– |
278 |
900 |
84 |
|
鲜枣 |
0 |
22.2 |
122 |
243 |
375 |
|
桑葚 |
0 |
8.1 |
48 |
– |
32 |
|
山竹 |
0 |
17 |
67 |
– |
48 |
|
山楂 |
0 |
22.1 |
98 |
53 |
193 |
|
杏子 |
0.1 |
7.8 |
38 |
4 |
226 |
|
石榴 |
0.8 |
16.8 |
63 |
68 |
231 |
|
菠萝 |
0.9 |
9.3 |
44 |
18 |
113 |
|
葡萄 |
0.9 |
8.2 |
42 |
25 |
104 |
|
苹果 |
0.9 |
13 |
50 |
12 |
119 |
|
梨 |
1.1 |
12 |
50 |
6 |
92 |
|
西瓜 |
1.1 |
5.5 |
26 |
6 |
87 |
|
香蕉 |
1.2 |
19.5 |
93 |
8 |
256 |
|
桃子 |
1.3 |
10.7 |
51 |
7 |
166 |
|
枇杷 |
1.3 |
6.6 |
39 |
8 |
122 |
|
杨桃 |
1.4 |
6.2 |
31 |
7 |
128 |
|
木瓜 |
1.6 |
7.2 |
27 |
44 |
18 |
|
芒果 |
2 |
12.9 |
32 |
23 |
138 |
|
橙子 |
3 |
10.5 |
48 |
49 |
159 |
|
桔子 |
3 |
12.8 |
50 |
43 |
154 |
|
柠檬 |
3.4 |
7.9 |
37 |
45 |
209 |
|
哈密瓜 |
4 |
7.7 |
34 |
12 |
190 |
|
李子 |
4.2 |
8.8 |
38 |
5 |
144 |
|
番石榴 |
4.8 |
7.9 |
53 |
68 |
235 |
|
荔枝 |
6.3 |
16 |
70 |
41 |
151 |
|
桂圆 |
6.3 |
16.1 |
71 |
43 |
248 |
|
柚子 |
8 |
13 |
41 |
23 |
119 |
|
大樱桃 |
17 |
9.9 |
46 |
10 |
232 |
|
草莓 |
21 |
5.7 |
30 |
60 |
131 |
|
椰子 |
0~25 |
4.7 |
231 |
6 |
475 |
|
猕猴桃 |
0~25 |
8.1 |
56 |
58 |
144 |
|
牛油果 |
0~25 |
– |
161 |
– |
559 |
|
火龙果 |
0~25 |
10.7 |
60 |
5.22 |
20 |
|
无花果 |
64 |
12.6 |
59 |
2 |
212 |
|
榴莲 |
75 |
– |
147 |
2.8 |
261 |
|
莲雾 |
– |
7.7 |
25 |
7.8 |
– |
|
金橘 |
– |
12.0 |
55 |
35 |
140 |
|
柿子 |
– |
18.6 |
71 |
30 |
151 |
|
沙果 |
– |
15.1 |
66 |
– |
148 |
从上面的表格，估计你会选酸枣，因为表格中其嘌呤不含，VC量很高，能量也高，猜想这应该是最降尿酸的。可惜酸枣在日常生活中并不常见。
另外的一些像鲜枣、石榴、番石榴这三种水果嘌呤含量很低，VC含量高，含钾离子也高，而且番石榴还是碱性水果，可以调节尿液酸碱度，利于尿酸排泄。但是需要注意的是鲜枣和石榴的含糖量较高。
樱桃，尽管嘌呤在17，但含钾量高，含糖量不好，而且含有花青素，可以提高肾小球对尿酸的滤过作用，降低肾小管对尿酸的再吸收，所以可以加降低尿酸对人体的危害，是个降尿酸水果。
其他，像莲雾，是微碱性水果，可调节胃肠道酸碱度，虽然嘌呤含量不明确，但水分含量很高，含糖量低，可以起到清热利尿的作用，也应该能辅助降尿酸。
下面就要提到橘子、橙子、柠檬、木瓜这些水果了，这些VC含量高，而且含有较多的柠檬酸和柠檬酸盐，柠檬酸盐可以碱化尿液，而且是人体内天然存在的尿路结石抑制物，所以吃这些水果对降低尿酸抑制尿结石是有很大帮助的。
山楂、香蕉、桂圆这些含糖量都高，有的嘌呤也高，所以不利于嘌呤代谢，又可能会升高体内尿酸慎重选择。
而草莓、猕猴桃、椰子、牛油果、无花果、榴莲等，嘌呤含量都高，这些是不利于减低尿酸的，尽管有的含钾量和VC含量也高。
怎么样，看了今天中秋节专门准备的科普，尿酸高/痛风的你会挑选适合自己能够降低或控制尿酸的水果了吗？
总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯。
本文参考文献/图片（来源于网络，侵删）：1.2020年第9期《中国中医药现代远程教育杂志》张华东等文章《痛风及高尿酸血症水果辨食》。
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