相信大家对于“叶酸”并不陌生,很多人知道怀孕需要补充叶酸以减少胎儿畸形发生率,但是有一种高血压对于摄入一定量叶酸是非常有必要的,这种类型的高血压被称之为H型高血压。在我国高血压患者中,该类型高血压患者占65%,其中男性患者占比89%,女性患者占11%,我国患高血压的人数占全球的三分之一,属于高危地区,而H型高血压也高居世界前列。
这是由于我国的居民饮食习惯和饮食结构造成的,普遍缺乏叶酸的摄入量,加上我国对该血压筛查的管理和宣传预防工作较为疏松,导致居民对该类型高血压认知率并不高。我国居民普遍喜欢采用煎炸、快炒的烹饪方式来煮食,这些烹饪方式会使得食物中的叶酸含量降低了50%。
一、什么是H型高血压?
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,而在原发性高血压中,同时还会伴随高同型半胱氨酸(Hcy)的增高,因此也被称之为“H型高血压”,临床症状变现为血压和血液中半胱氨酸同时升高。血液中的半胱氨酸是一种合成酶的代谢产物,这种代谢产物会形成硫氨酸,从而降低体内叶酸,导致血压升高,血管紧绷,进一步损害血管内壁。
二、该如何治疗?
H型高血压还会引发多种心肌疾病,如急性心肌梗死,心绞痛,还会加重血栓脱落,因此比普通型高血压的治疗难度更大。该类型高血压的治疗目的以降低硫氨酸为主,同时补充维生素B族,这种治疗方法称之为“联合降 Hcy 法”
维生素B族中包括叶酸、维生素B12和B16,这些微量元素都是在机体进行代谢时需要补充的重要辅助蛋白酶,因此适当的补充维生素B族对于提高叶酸含量,改善H 型高血压是很有必要的。有研究表明,Hcy和叶酸是有直接联系的,当补充够一定量的叶酸时,体内Hcy含量就会降低,也能进一步降低心脑血管疾病的发生,以及减少病死率。
三、为什么H型高血压患者要补叶酸?
叶酸在人体吸收过后且在细胞内转化后,可以形成一种叫“四氢叶酸”的物质,这种物质对于蛋白氨基酸的合成具有重要意义,缺乏叶酸会让阻碍体内的内同型半胱氨酸代谢,当无法正常代谢后,血液中的血清浓度就会增加,进一步致使血压上升。因此每天补充0.5-.07㎎的叶酸,能后有效降低同型半胱氨酸的升高,并且该剂量不会给身体带来伤害。
通常叶酸分为两种类型,一种是天然叶酸,另外一种是人工合成叶酸,平时我们常吃的蔬菜中含有大量的叶酸成分,但是人体对于天然叶酸的吸收并不稳定,因为在高温状态下,叶酸会高度溶解,导致吸收率变低。而人工合成叶酸常被加工制成叶酸片作为补剂,存在于保健品中。人工合成叶酸的人体吸收率大于天然叶酸,因此选择叶酸片比较稳定且靠谱。
四、如何选择叶酸?
1、夸特福活性叶酸片
该品牌的叶酸片已经申请了“活性叶酸”专利,并且搭配多种复合维生素,可以直接被人体吸收,对于亚洲地区高血压患者做了针对性配方,增加了甲基四氢叶酸,该类活性叶酸可以更好的促进心脑血管健康,有效控制血压。市场上的夸特福活性叶酸片的价格区间在75-90元之间,性价比较高。
2、普利联合叶酸片
普利联合叶酸片能够抑制血管转化酶,舒展血管弹性,降低血管紧绷度,可以有效控制高血压患者的对心输出血量,同时还能有效降低半胱氨酸,对肝脏的副作用小,在服药后的2小时就可以达到血压高峰,并且能够药效作用强,维持时间长。另外能加强心肌细胞的保护功能,提高血流量,有效降低血压。普利联合叶酸片的规格不同价格也不同,常见的为7片装的价格在50元上下,10片装价格在65元上下,比普通的叶酸片价格要稍微高一些,但是好在药效时间长,因为不用吃得太频繁,因此算下来也是属于较为便宜的一种叶酸片。
3、马来酸依那普利叶酸片
该品牌到现阶段并为出现显著的不良反应,有效调节内分泌和代谢功能,稳定血压效果好,同时能够降低胆固醇,口服后能够快速吸收,血清中的尿氮素和葡萄糖降低,达到血压高峰时间为4小时左右,多剂量口服后能将血压控制在正常范围的时间为12个小时左右。如果同时服用利尿剂降压药,那降压效果会大大增强,搭配服用可改善心脏收缩功能,降低心脏负荷,减轻心脏血反流的情况,有效避免心绞痛、心力衰竭。价格适中,大致为47.5元/盒。
结语:高血压需要进行长期的服药控制,另外在治疗期间适当的补充叶酸能够有效控制血压,还能减小中风和猝死的机率,除了日常多吃莴苣、蘑菇、扁豆、绿叶蔬菜等食物作为天然叶酸补充剂外,还应搭配人工叶酸片,叶酸片的服用最好是每天在固定时间,这样可以让血液中高的叶酸浓度维持在平稳的状态。补充叶酸片要注意每种叶酸片的规定剂量范围,不要少服或者多服,如有过敏反应应及时与医生沟通。
平日里坚持自行检测血压,在血压稳定时,可以2-3个月内复诊即可。另外在饮食上要注重钾的补充,像海带、鱼虾、紫菜、茄子等都是富含钾元素的食物,可以多吃,有利于控制血压,高血压患者要控制盐分的摄入量,并且戒掉烟酒,酒精和尼古丁会让血液在短时间内快速加快循环,会抵消降压药药效,还会阻碍叶酸的吸收。加强体育锻炼,每天坚持40分钟左右的运动,每周保证有3次左右的有氧运动为佳,达到微微出汗即可。