傅青主女科（5）经痛篇

赘述：该篇的原意是对傅青主女科做一些整理，但是原文字字珠玑，故而整理后依旧篇幅较长，有兴趣者可以观看
第5期
傅青主女科（5）经痛篇
作者/吴泽彬
经水忽来忽断时疼时止二十
妇人有经水忽来忽断，时疼时止，寒热往来者，人以为血之凝也，
谁知是肝气不舒乎，，
若但往来寒热，是风寒未甚，而热未深耳，治法宜补肝中之血，通其郁而散其风，
则病随手而效，所谓治风先治血，血和风自灭，此其一也，
方用加味四物汤。
加荆芥穗炒黑一钱，尤妙。
大熟地（一两九蒸），白芍（五钱酒炒），当归（五钱酒洗），
川芎（三钱酒洗），白朮（五钱土炒），粉丹皮（三钱），元胡（一钱酒炒），
甘草（一钱），柴胡（一钱）
水煎服，此方用四物以滋脾胃之阴血，用柴胡白芍丹皮，以宣肝经之风郁，
用甘草白朮元胡，以利腰脐而和腹疼，入于表里之间，通乎经络之内，用之得宜，
自奏功如响也。
经水未来腹先疼二十一
妇人有经前腹疼，数日而后经水行者，其经来多是紫黑块，人以为寒极而然也，
谁知是热极而火不化乎，
方用宣郁通经汤。
白芍（五钱酒炒），当归（五钱酒炒），丹皮（五钱），山栀子（三钱炒），
白芥子（二钱炒研），柴胡（一钱），香附（一钱酒炒），川郁金（一钱醋炒），
黄芩（一钱酒炒），生甘草（一钱）
水煎，连服四剂，下月断不先腹疼而后行经矣，此方补肝之血而解肝之郁，
利肝之气而降肝之火，所以奏功之速。
行经后少腹疼痛二十二
妇人有少腹疼于行经之后者，人以为气血之虚也，谁知是肾气之涸乎，
又何疼痛之有哉，方用调肝汤。
经前经后腹痛二方极妙，不可加减，若有别症，亦宜此方为主，另加药味治之，
原方不可减去一味。
山药（五钱炒），阿胶（三钱白面炒），当归（三钱酒洗），
白芍（三钱酒炒），山萸肉（三钱蒸熟），巴戟（一钱盐水浸），甘草（一钱）。
经前腹痛吐血二十三
妇人有经未行之前一二日，忽然腹疼而吐血，人以为火热之极也，
谁知是肝气之逆乎，治法似宜平肝以顺气，而不必益精以补肾矣，虽然，经逆而吐血，
虽不大损夫血，而反复颠倒，未免太伤肾气，必须于补肾之中，用顺气之法，
始为得当，方用顺经汤。
妇人年壮吐血，往往有之，不可作劳症治，若认为劳症，必至肝气愈逆，
非劳反成劳矣，方加茜草一钱，怀牛膝八分，尤妙
当归（五钱酒洗），大熟地（五钱九蒸），白芍（二钱酒炒），丹皮（五钱），
白茯苓（三钱），沙参（三钱），黑芥穗（三钱）。
水煎，服一剂而吐血止，二剂而经顺，十剂不再发，此方于补肾调经之中，
而用引血归经之品，是和血之法实寓顺气之法也，肝不逆而肾气自顺，肾气既顺，
又何经逆之有哉。
经水将来脐下先疼痛二十四
妇人有经水将来三五日前，而脐下作疼，状如刀刺者，或寒热交作，
所下如黑豆汁，人莫不以为血热之极，谁知是下焦寒湿相争之故乎，
方用温脐化湿汤。
冲任之气，宜通不宜降，故化湿不用苍朮薏仁，余宜类参。
白朮（一两土炒），白茯苓（三钱），山药（五钱炒），
巴戟肉（五钱盐水浸），扁豆炒捣（三钱），白果（十枚捣碎），
建莲子（三十枚不去心）
水煎服，然必须经未来前十日服之，四剂而邪气去，经水调，兼可种子，
此方君白朮，以利腰脐之气，用巴戟白果，以通任脉，扁豆山药莲子以卫冲脉，
所以寒湿扫除，而经水自调，可受妊矣，倘疑腹疼为热疾，妄用寒凉，则冲虚任冷，
血海变为冰海，血室反成冰室，无论难于生育，而疼痛之止，又安有日哉。

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