低血压能调理吗(低血压要怎么样调理)

网友提问:

低血压应该如何调理?有什么危害吗?

优质回答:

日常生活中,高血压更受人们的关注,这是因为高血压患病率、危害大。但是,低血压同样有危害,有些时候比高血压还可怕。

先来了解一下低血压的诊断标准:一般来说,在不同日的同一时间多次测量安静状态下成人肱动脉血压低于 90/60 mmHg ,即可诊断为低血压。生活中,还存在这样的情况,即使高压正常、低压偏低或者是高压偏低、低压正常,这些也属于低血压的范畴。

低血压有什么危害呢?

一、导致不舒服的症状:头晕失眠、听力下降、视力下降、胸痛胸闷、全身乏力、呼吸困难、烦躁淡漠、心慌心悸等等,这些不舒服的症状会影响患者的生活质量。当症状严重时,有些患者甚至需要卧床。

二、损害心、脑、肾等靶向器官:长期低血压还可能使心、脑、肾等重要器官缺血,严重时可诱发心绞痛、脑梗死、肾衰竭等疾病。

当发现低血压时,应该做进一步的检查,查找病因。对患有心血管疾病、内分泌性疾病等人群来说,要积极治疗;因药物因素导致血压降低者,要在医生的指导下调整用药方案;营养失调者要补充营养。

调理低血压,可以这样来做

生活要有规律,每餐不宜吃的过饱,因为太饱会使回流心脏的血液相对减少。防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态,适当加强锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作,老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步、健身操等。

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老年人常会合并多种慢性疾病, 如患有高血压、糖尿病、心力衰竭、帕金森病等, 这类人群血压调控系统功能严重减退, 导致体位性低血压的患病率明显提高, 并呈一种增多趋势。

有研究表明, 衰老、高血压、体重指数、糖尿病等可增加体位性低血压的发病风险, 指出体位性低血压有很强的年龄相关性, 随着年龄的增长, 其发病率也逐年增多。

有报告显示, 体位性低血压的发病率在6%~35%, 这取决于年龄和相关并发症。流行病学调查发现, 体位性低血压在年龄>65岁老年人群中发病率约为20%, 年龄>75岁人群中为30%, 养老院中体位性低血压的发病率为50%。

另有调查发现, 体位性低血压在糖尿病患者中发病率约为25%, 帕金森病患者中达70%。

以往研究已证实, 体位性低血压与老年人跌倒、骨折、短暂性脑缺血发作、晕厥和心肌梗死等相关, 也有研究支持老年人体位性低血压亦可能与身体虚弱有关。

体位性低血压患者可无任何临床症状, 需特别注意的是, 即使日常没有临床症状的体位性低血压患者亦可发生跌倒和晕厥。

体位性低血压患者的症状通常发生在体位改变时, 如突然从卧位、蹲位、坐位起立时出现不适症状, 包括头晕、乏力、易疲劳、恶心、晕厥、认知障碍、头痛, 也可能出现视物模糊、颈部痛、肩痛, 有些患者可能出现心绞痛 (心肌灌注减少) 和短暂性脑缺血发作。

在中老年人群中, 体位性低血压增加脑卒中、心肌梗死、冠心病及死亡等不良心血管事件的风险。

早期关于体位性低血压不良心血管事件研究的人群多为年龄>60岁的老年人群, 近年来在年龄<60岁的中年普通人群、糖尿病以及高血压人群中同样证实了体位性低血压与不良心血管事件密切相关。

体位性低血压被证实可增加年龄>70岁人群心肌梗死发生风险, 增加年龄>60岁人群冠心病发生风险;

研究表明, 年龄在45~64岁人群中, 体位性低血压增加全因死亡和心血管死亡。

近些年来, 关于体位性低血压与靶器官损害 (心脏、肾脏、周围血管) 的相关研究陆续出现。

与非体位性低血压相比, 体位性低血压显著增加慢性肾脏病的风险。

一项关于年龄>55岁人群的研究指出, 动脉粥样硬化与体位性低血压独立相关, 体位改变时血压、心率下降可以用动脉粥样硬化解释, 至少在一定程度上与老年人压力感受器受损有关。

此外, 还有研究发现, 老年人患体位性低血压的患者上肢动脉硬化程度显著高于无体位性低血压的老年人。

体位性低血压的调理方式

许多老年人体位性低血压患者无任何征兆, 仅在测量时无意发现, 对于这类患者的治疗主要是预防为主, 减少体位性低血压的发生。包括:

对于长期卧床患者, 在其站立前, 应先在床边坐会或缓慢下床, 这样有助于促进血液回流, 避免体位性低血压的发生。

尽量避免减少静脉回流的活动, 如长期站立, 尤其是在炎热天气下, 双足背屈可增加站立位的静脉回流, 加快心率, 从而升高血压, 蹲位和弯腰也可以增加血压。

饮食方面少食多餐, 以清淡饮食为主, 低盐低脂、戒烟酒、餐后注意休息, 做有氧运动, 例如步行、骑车等。

体位性低血压易由便秘、抬重物等诱发, 故老年人应保持大便通畅, 可多食用粗纤维食物, 必要时可应用调节肠道菌群、促进胃肠蠕动药物, 如整肠生、新络纳等。

对于静脉回流差的人群可考虑穿弹力袜等, 以增加直立时静脉回流血量, 减少体位性低血压的发生。

去除能够引起体位性低血压的药物, 如硝酸盐、三环类抗抑郁药、精神安定剂、α受体阻滞剂等。

对于高血压患者, 应注意监测血压变化, 必要时测卧位及立位血压。

其他: 静脉容量床压迫、物理对抗、间断弹丸式补水等亦可减少老年人体位性低血压的发生。

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参考文献

[1]陈小姣,尚香玉,张恩翔,池洪杰.老年人体位性低血压的研究进展[J].心血管病学进展,2017,38(04):423-427.

其他网友回答

一般得了低血压,在平时的生活食物中可以适当多加点盐,并适当多饮点水,以增加血液的容量对调升血压有一定帮助。

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