孕期咖啡喝过量会怎样(孕期喝一点咖啡要紧吗)

网友提问:

孕期要如何控制咖啡因的摄入,一杯咖啡都不能喝吗?

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孕期要如何控制咖啡因的摄入,一杯咖啡都不能喝吗?

有关孕期能否喝咖啡的问题,已经经过几十年的研究,世界上主要的专业学会和机构给出具有很高一致性的指导建议。

比如,早在上世纪80年代,世界卫生组织就给出建议,对于有喝咖啡习惯的女性,孕期应适当降低咖啡因的消费量,每天摄入量不应该超过300毫克,即不超过3杯咖啡(每杯速溶咖啡含 咖啡因100毫克)。

目前,医学界主流的观点认为,“孕期适量摄入咖啡因(每天少于200毫克)对于胎儿来说是安全的”。

比如,美国妇产科学会产科实践委员会于2010年发布,并于2013年再次重申立场性文件认为:“适量摄入咖啡因(每天少于200毫克)似乎并非流产或早产的一个主要因素。咖啡因摄入与胎儿宫内生长受限的关系仍未确定。有关大量咖啡因摄入与流产之间的相关性目前尚不能给出最后的结论。”

有关此话题,最新的建议是欧洲食品安全局于2015年发表的“有关咖啡因安全性的科学观点”,重申了“有喝咖啡习惯女性孕期每天 咖啡因消费不超过200毫克不增加胎儿安全风险”这一观点。

孕期喝咖啡的潜在风险

机构的官方建议并没有消除有关争论和人们的担忧。

有的研究发现,即使将咖啡因消费量控制在建议的每天200毫克以内,仍有可能对胎儿造成潜在危害。

比如,2014年发布的一项大型荟萃分析发现,只要在孕期喝咖啡就有可能增加风险,每天每多摄入100毫克咖啡因,可增加自然流产风险14%、死胎19%、早产2%、低出生体重7%。虽然最后的结论仍“尊重”了目前的主流观点,认为没有足够的证据支持进一步减少孕期咖啡因目前的最大推荐摄入量,即每天200毫克。但是,的确发现咖啡因摄入与胎儿各种不良预后之间存在一定关联。

一项专门针对咖啡摄入量与低出生体重(小于2500克)的分析发现,每天即使喝“适量”咖啡(50?149毫克咖啡因)婴儿低出生体重相对危险增加13%,中等摄入(150?349毫克/天)风险增加38%,大剂量摄入风险增加60%。总体上,母体每天每多摄入每100毫克咖啡因,低出生体重风险增加13%。

咖啡因为什么可能会危害胎儿的发育?

虽然,确切的机制还不完全清楚。但是,一般认为母亲在孕期喝咖啡,咖啡因可以增加母亲儿茶酚胺(去甲肾上腺素、肾上腺素等)分泌,导致子宫胎盘血管收缩从而可能会影响胎儿血液循环,相当于胎儿的口粮遭到了克扣,因而影响到生长发育。

问题是,孕期母体的咖啡因代谢明显减慢,头3个月后孕妇体内咖啡因半衰期较非孕期增加一倍;而胎盘和胎儿体内缺乏咖啡因主要的代谢酶(细胞色素P4501A2),咖啡因因而更容易在胎儿组织积累。

孕期咖啡因在胎儿体内的积累和母体咖啡因体内清除的延缓都导致胎儿暴露于更高剂量的咖啡因,因而增加可能的风险。

也就是说,孕期喝咖啡主要危害在于可能影响胎儿的生长发育,某些证据也显示,孕期喝咖啡,尤其是大量咖啡因摄入,可能与流产、早产、胎儿宫内发育迟缓有关。

每天200毫克咖啡因“建议”指的是有咖啡瘾的女性孕期的最大限量

需要指出的是,有关机构给出的每天200毫克咖啡因“建议”,一方面是孕期女性的最大限量;另一方面,并不是推荐孕期女性喝咖啡,而是说对于有喝咖啡习惯的女性,孕期实在要喝咖啡,每天的咖啡因总量应该控制在200毫克以内。

什么是“习惯性喝咖啡”?

即通常说的咖啡瘾。由于咖啡因是否成瘾,目前还缺乏坚实证据。比如,美国精神病学会最新第五版的诊断和统计手册中,“咖啡成瘾”被列在尚缺乏充足证据的第三部分。

就是说,咖啡因是不是成瘾,还没有定论,因而医学上一般含糊地称习惯性喝咖啡。

鉴于咖啡因对胎儿的潜在危害,对于没有咖啡瘾的女性,孕期应尽可能避免喝咖啡和其他来源(比如某些饮料)的咖啡因。

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孕妇真的不能摄入咖啡因吗?今天就来聊聊咖啡因与孕妇的那些事。

咖啡因与孕妇

1.咖啡因会导致消化不良。

咖啡因会刺激肾上腺素的分泌,是全身处于应激状态,消化道中的血液会被重新分配到肌肉里去,于是食物的吸收速度减慢,导致消化不良。所以,孕妇摄入咖啡因过多会觉得不想吃东西,也吃不下去。

除了血流重分配外,咖啡因还可刺激胃蠕动,促使胃酸过度分泌。而过多的胃酸会将酸性食糜推到小肠中去,进一步损害肠道。因此,对于患有溃疡症的人,也不建议喝太多的咖啡。

2.咖啡因会导致失眠。

咖啡因会使人处于兴奋状态,很容易扰乱孕妇的休息,咖啡因还会影响雌激素转变为黄体酮,不利于受精卵在子宫内着床。对于患有妊娠高血压综合征的孕妇来说,咖啡因会导致冠心病,增加心肌梗塞的可能性,对孕妇身体造成危害。所以,对于备孕期到孕期三个月的预备准妈妈或准妈妈是不建议摄入咖啡因的,避免咖啡因对胎儿造成的影响。

3.孕妇代谢咖啡因的速度会减缓,所以,摄入咖啡因可能会导致头痛、焦虑、神经过敏以及心率加快等想象的出现。

4.孕妈妈摄入的咖啡因可以通过胎盘直接作用到腹中胎儿,胎儿对于咖啡因尤其敏感。

咖啡因摄入太多会影响胎儿大脑、心脏、肝脏等重要器官的正常发育,也会导致胎儿出现手、脚畸形的情况。而短时间摄入大量咖啡因会导致胎儿发生肠痉挛、胎动频繁的情况出现。

5.有研究表示,孕妇如果每天咖啡因的摄入量超过了300mg,会增加流产及低体重儿的风险;而咖啡因是可以分泌到乳汁中的,所以宝宝也能间接从母乳中摄取(不过,3个月以上的宝宝可以开始代谢一些咖啡因了)。

当然并不是因此孕妇就不能摄入咖啡因了,如果真的真的真的口馋了,在孕中后期,少量的摄入咖啡因,孕妇未出现身体不适的情况,恭喜你,你可以解解馋啦。但整个孕期均不建议每天都饮用含有咖啡因的饮品。孕产妇的咖啡因要限制在150mg每天,最多一天不能超过300mg。而正常人,控制在400mg/day以内。

最后强调一点,不喝咖啡不代表没有摄入咖啡因哦,在可乐、巧克力、茶、可可、红牛和某些零食里都含有咖啡因的,所以,咖啡因出没,要小心!

可参考下图食物饮料中咖啡因的含量:

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以后会陆续推出各种孕产、儿童、慢性病等科普;

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想知道营养相关方面的知识,也可留言提问,以后文章会精选解答。

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父母堂为您科普:

工作之余,一杯咖啡确实能为一整天的工作提神解乏,让工作热情能量满满。但一些最新的研究认为,妊娠早期随咖啡因摄入量的增加,自然流产的概率也有所升高。

与那些从不喝咖啡的孕妈妈相比,每天喝4-7杯咖啡的孕妈妈死胎的发生风险增加80%,每天喝8杯以上咖啡的孕妈妈发生死胎的风险增加3倍以上;同时,咖啡因具有利尿作用,这不但加重了孕期激素水平波动引起的尿频问题,而且还会增加钙的流失,要知道孕期需要更多的钙满足宝贝的生长发育。

另外咖啡因还会影响铁的吸收,而铁对于你和宝宝来说至关重要,过量咖啡因的刺激作用还会加剧孕期的情绪波动。

虽然咖啡因的危害如此之大,但我们真的一杯也不能喝吗?

非也!

大量证据表明,孕期每日摄入小于200毫克的咖啡因,对妊娠并没有危害。

可是,咖啡因不仅存在于咖啡之中,可乐、巧克力、红茶,以及一些清凉饮料中都含有咖啡因,所以怀孕期间应该注意每天咖啡因的摄入量,而不仅仅是喝了多少杯咖啡。

所以你每天摄入了多少咖啡因?

或许真实情况会与你的想象有些偏差。看看下面列出的咖啡因含量,并在走进咖啡厅前计算一下自己的摄入量就好了:

1杯现煮咖啡(240毫升)=135毫克

1杯速溶咖啡=95毫克

1杯脱咖啡因咖啡=5毫克

180毫升的拿铁咖啡或卡布奇诺=90毫克

30毫升意式浓缩咖啡=90毫克

1杯茶=40-60毫克(绿茶的咖啡因含量略少于红茶)

1罐可乐(360毫升)=大约35毫克

1罐低热量可乐=45毫克

28克牛奶巧克力=6毫克

28克黑巧克力=20毫克

1杯巧克力奶=5毫克

240克咖啡冰激凌=40-80毫克

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